Doğumlar, yaşlanma ve menopoz vajina duvarındaki kolajen dokuyu zayıflatır. Bunun sonucunda gevşeklik hissi, cinsel ilişkide his azalması, öksürünce-gülünce idrar kaçırma ve kuruluk gibi şikâyetler ortaya çıkar. Bu şikâyetler için ameliyat gerektirmeyen en yaygın yöntem lazerle vajina sıkılaştırmadır.
Lazer vajina dokusuna ne yapar?
Kullanılan lazer (fraksiyonel CO2 ya da Erbium-YAG) vajina duvarının yüzeyel katmanına kontrollü bir ısı enerjisi verir. Bu enerji dokuda yeni kolajen ve elastin üretimini başlatır; damarlanma artar, mukoza kalınlaşır ve doku sıkılaşır. Etki tek seferde değil, haftalar içinde doku kendini yenileyerek ortaya çıkar.
Kimlere uygundur?
- Normal doğum sonrası gevşeklik ve his azalması yaşayanlar
- Öksürme, hapşırma, koşma sırasında hafif–orta idrar kaçırması olanlar (stres tipi inkontinans)
- Menopoz dönemi vajinal kuruluk, yanma ve ilişkide ağrı şikâyeti olanlar
- Ameliyat istemeyen ya da ameliyat için henüz erken olan hastalar
Aktif vajinal enfeksiyon, gebelik ve ileri derece organ sarkması olan hastalarda lazer uygun değildir; bu durumlar muayenede değerlendirilir.
İşlem nasıl yapılır, ağrılı mı?
İşlem muayene pozisyonunda, anestezi kremi uygulandıktan sonra yapılır ve yaklaşık 15–20 dakika sürer. Hastalar genellikle hafif bir ısı ve karıncalanma hissi tarif eder; ağrı beklenmez. İşlem sonrası hasta hemen günlük hayatına dönebilir; hastanede yatış, dikiş ya da iyileşme dönemi yoktur.
Kaç seans gerekir?
Standart protokol 4–6 hafta arayla 3 seanstır. İlk seanstan sonra bile fark hissedilir; ancak kalıcı ve belirgin sonuç üçüncü seansın ardından elde edilir. Etki 12–18 ay sürer; sonrasında yılda bir hatırlatma seansı ile korunur.
İşlem sonrası dikkat edilmesi gerekenler
İşlemden sonra 3–5 gün cinsel ilişkiden, havuz-deniz ve tampon kullanımından uzak durulması yeterlidir. Hafif akıntı ya da lekelenme birkaç gün sürebilir ve normaldir. Ateş ya da kötü kokulu akıntı olursa hekime başvurulmalıdır.
Lazer mi, ameliyat mı?
Hafif–orta şikâyetlerde lazer ilk tercihtir; iyileşme süresi olmaması ve tekrarlanabilmesi büyük avantajdır. Belirgin sarkma ya da doğum sonrası yırtıkların yanlış kaynaması gibi yapısal sorunlarda ise cerrahi vajinoplasti daha kalıcı sonuç verir. Hangi yöntemin size uygun olduğuna ancak muayene sonrasında birlikte karar verebiliriz.
Sık Sorulan Sorular
Lazerle vajina sıkılaştırma ağrılı mı?
Hayır. Anestezi kremi sonrası yapılan işlemde hafif ısı ve karıncalanma dışında rahatsızlık beklenmez; işlem 15–20 dakika sürer.
Kaç seans gerekir ve etkisi ne kadar sürer?
Genellikle 4–6 hafta arayla 3 seans uygulanır. Etki 12–18 ay sürer; yılda bir hatırlatma seansı ile korunur.
İşlem sonrası ne zaman ilişkiye girilebilir?
Her seanstan sonra 3–5 gün beklenmesi yeterlidir.
Lazer idrar kaçırmaya iyi gelir mi?
Öksürme ve hapşırma ile olan hafif–orta stres tipi idrar kaçırmada belirgin iyileşme sağlar. İleri derece sarkma ve ağır inkontinansta cerrahi değerlendirilir.
İlgili sayfalar
Op. Dr. Hakan Yaz — Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı, Gaziantep. Bu yazı bilgilendirme amaçlıdır; kişisel durumunuz için muayene ve hekim görüşü gereklidir. Randevu için randevu sayfamızı ziyaret edebilir veya 0532 718 09 91 numarasını arayabilirsiniz.